第二十三回 大寒鸡始乳·燥伤肝阴筋脉挛[2/2页]

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    nbsp; nbsp与此同时，阿牛在王大锤榻前施针。首取34;肝俞穴34;（膀胱经穴位，肝之背俞穴），向脊柱方向斜刺一寸，用34;补法34;，针柄轻轻旋转，得气后患者感背部有一股清凉之气向胁肋扩散，34;肝俞为肝脏精气输注之处，补之可养肝阴，清肝热，息肝风，《针灸大成》言其39;治肝风虚，目暗不明，胁肋疼痛39;。34;阿牛解释道。

    nbsp继刺34;太冲穴34;（足厥阴肝经原穴），直刺一寸，用34;泻法34;，大幅度提插捻转，患者感有凉气从足背向小腿传导，34;太冲为肝经原穴，能平肝息风，疏肝理气，《灵枢·九针十二原》云39;五脏有疾，当取之十二原39;，泻之可清泻肝经燥火。34;行针时，可见针柄周围有青色雾气蒸腾，如青烟袅袅，此乃34;肝风外散，燥火渐消34;之象。

    nbsp汤药煎成，何首乌用贝壳匙搅匀，碗中升起淡绿色的雾气，状如肝经舒展。王大锤饮下后，顿感胁肋部位的灼痛减轻，手指拘挛的程度也有所缓解，竟能缓慢伸展小指。三日后复诊，王大锤手足挛急基本消失，胁肋疼痛明显减轻，舌红少津之象渐缓，舌苔裂纹变浅，脉象转为34;弦缓34;，重按稍有力。何首乌趁热追加34;一贯煎34;（生地三钱、枸杞二钱、麦冬二钱、当归一钱、川楝子一钱），34;一贯煎滋阴疏肝，主治肝肾阴虚，肝气郁滞，此乃39;滋阴养血，疏肝理气39;之法，可巩固疗效。34;

    nbsp六、五运推迁·预知立春风伤卫

    nbsp夜观天象，何首乌见五运六气盘中34;厥阴风木34;位青气渐显，如嫩芽破土，与34;阳明燥金34;位的白气形成34;木旺金囚34;的格局，仿佛春天的生机正在冲破冬天的禁锢。他取来防风（去芦头）、黄芪（蜜炙）、白术（麸炒），按34;防风一钱、黄芪二钱、白术二钱34;的比例，制成34;玉屏风散34;细末：34;防风辛甘微温，祛风解表，为风药中之润剂；黄芪甘微温，补气固表，升阳举陷；白术甘苦温，健脾燥湿，补气固表。三药合用，可益气固表，预防风邪，此乃《世医得效方》39;玉屏风散，治自汗恶风，体虚易感风邪39;之旨。34;

    nbsp阿牛疑惑道：34;大寒方治肝燥，为何又防春风？34;何首乌以玉简指天解释：34;五行之中，金克木，然燥金过旺，必致木气受损，此乃39;母病及子39;之理。立春节气，厥阴风木当令，风邪主气，而肝阴未复，风邪易乘虚侵袭肌表，引发39;风伤卫表39;之症，如《伤寒论》39;太阳中风，发热汗出，恶风脉浮缓39;。提前服用玉屏风散，益气固表，可防止风邪袭表，此乃39;治未病39;之要，需未雨绸缪。34;

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    nbsp正说间，一只春燕从南方疾飞而来，喙中衔着一株防风草，其根部有天然形成的34;风卫34;二字纹路，防风草的汁液渗出后，在月光下凝成34;固表34;二字——此乃34;天人感应34;之兆，预示立春时节将有34;风邪袭表，卫气不固34;之症流行，需以34;祛风固表，调和营卫34;之剂提前预防。

    nbsp七、燥邪伏诛·鸡精归化柔肝木

    nbsp鸡精在鸡鸣峰感受到桑杞汤的清润之气，发出尖锐的啼鸣，羽翼剧烈振动，燥火再次腾起，却因肝阴渐复而威力大减。何首乌不慌不忙，取出桑杞汤的药渣，拌以天麻粉一钱、钩藤末一钱，撒向精怪：34;桑叶清燥润肺，枸杞滋补肝阴，天麻平肝息风，钩藤清热平肝，此乃39;清燥息风，标本兼治39;之道！34;

    nbsp药渣遇精怪，瞬间化作无数细小的绿叶与红果，如漫天飞花，落在鸡精的羽翼上，燥火竟如浇了油般逐渐熄灭，显露出34;柔肝34;二字金光。鸡精发出哀鸣，身形迅速缩小，最终化作一枚青绿色的34;柔肝丸34;，丸身刻有34;清燥息风34;四字，表面布满羽毛状纹路，内部可见肝筋舒展、津液充盈的虚影。何首乌以紫血为引，在丸心书写34;柔34;字，血痕渗入后，丸体发出柔和的青色光芒，显露出34;肝阴得养，筋脉柔和34;的全息影像。

    nbsp光芒散尽，丸中跳出个身着青色道袍的童子，手持34;柔肝杖34;，杖头刻有34;息风34;二字，腰间悬挂的葫芦上刻着34;肝为刚脏，喜柔恶燥34;的古篆，葫芦里传出肝脏舒缓的搏动声，如同春风拂过竹林。34;多谢仙师以39;清燥滋阴39;之法点化！34;童子恭敬叩首道，34;吾本白帝鸡精，因贪执燥火之威，误以刑克为能事，今知肝脏需柔润以养，不可燥烈以伤，如弓弦需松，不可久张。34;

    nbsp何首乌扶起童子：34;善哉！《黄帝内经·灵兰秘典论》云39;肝者，将军之官，谋虑出焉39;，肝为刚脏，体阴而用阳，需柔润以养其体，疏泄以用其用。汝今后可驻守肝经，凡遇燥伤肝阴之症，引其饮用桑杞茶，桑叶清燥，枸杞滋阴，二药合用，刚柔相济；按揉39;肝俞穴39;以养肝阴，艾灸39;血海穴39;以补血润燥。切记39;燥易伤阴，需常润之，风易动血，需常息之39;，此乃39;调和肝体肝用39;的至理。34;童子点头应允，化作一道青光钻入何首乌的药锄，从此每当大寒时节，药锄入土时便会散发出桑叶与枸杞的清润香气，可自动感应肝阴的盈亏，护佑村民肝体得养，筋脉柔和。

    nbsp结语·震卦柔肝悟真机

    nbsp大寒一候，何首乌以34;燥伤肝阴34;为纲，演绎34;清燥滋阴柔肝息风34;之妙。从观鸡始乳异象而知燥伤肝阴、制桑杞汤以润肝息风，到针灸调肝以复筋脉、预知立春以防风邪，处处彰显34;肝喜柔润，燥邪需润34;的中医智慧。然鸡精虽化药童，其残留的34;燥火34;已随山势渗入地脉，如《医学源流论》所言34;燥邪伏于肝，每多春燥复发34;；更兼五运盘中木旺金囚之势渐显，恐引动立春34;风伤卫表，营卫不和34;的复杂病症。且看立春节气，何首乌如何以34;祛风固表，调和营卫34;之法，运用34;玉屏风散34;合34;桂枝汤34;化解34;风邪袭表34;之症，直面化身为34;风精34;的风邪？欲知后事，且看下回分解。

    nbsp赞诗

    nbsp大寒鸡乳燥气扬，肝阴受伤筋脉挛。

    nbsp桑杞汤中润肝妙，针灸太冲筋复康。

    nbsp息风止痉燥邪息，固表防风木气强。

    nbsp欲问仙踪何处是？春燕衔防报风凉。

    nbsp预告·第二十四回nbsp立春东风解冻·风伤卫表自汗出

    nbsp立春节气，罗浮山东风解冻，冰河开裂，潺潺流水声中夹杂着细碎的冰碴撞击声。村民却突发34;风伤卫表34;之症：自汗不止，恶风怕冷，发热头痛，鼻塞流涕，脉浮缓无力，恰如《伤寒论》34;太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者热自发，阴弱者汗自出34;之象。何首乌夜观天象，见34;厥阴风木34;与34;太阳寒水34;如游丝相搏，形成34;风邪袭表，营卫不和34;之局。他将如何运用34;祛风固表，调和营卫34;之法，以玉屏风散固表止汗，合桂枝汤解肌发表？面对化身为34;风精34;的风邪——此精怪形如青风，无形无质，能穿透肌理，引发自汗——又会怎样以34;解肌祛风，调和营卫34;之法，配伍白芍敛阴和营，生姜辛散风寒，并配合34;风池穴合谷穴34;针灸疗法？且看立春时分，仙草挥动34;祛风固表34;之兵，演绎34;卫气固则风邪难侵，营卫和则表里俱安34;的医道真机，解密《金匮要略》34;夫风之为病，当半身不遂，或但臂不遂者，此为痹34;的深层奥秘，看何首乌如何在东风解冻的乍暖还寒中，护佑村民营卫调和，风邪得解。

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