第十二回 立秋凉风至·温燥伤肺耗阴液[2/2页]

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    ，使药性轻清上浮，直达肺卫。

    nbsp五、辛凉甘润·针灸汤药双润肺

    nbsp与此同时，阿牛在王夫子榻前施针。首取34;天突穴34;（任脉穴位），先直刺零点五分，然后将针尖转向下方，沿胸骨后刺入一寸，用34;补法34;缓慢提插，得气后患者自觉有清凉感从咽喉蔓延至心胸，34;天突为任脉与阴维脉交会穴，《针灸大成》言其39;治咳嗽，咽喉肿痛，咳逆上气39;，补之可润肺利咽，宽胸理气。34;阿牛解释道。

    nbsp继刺34;肺俞穴34;（膀胱经穴位，肺之背俞穴），向脊柱方向斜刺一寸，用34;捻转补法34;，针柄轻轻旋转，患者感背部发热，34;肺俞为肺气输注之处，补之可益肺气，固卫表，《灵枢·背俞》言39;肺俞主治肺脏诸病39;。34;最后刺34;太溪穴34;（肾经原穴），直刺一寸，用34;迎随补法34;，针尖随经脉循行方向刺入，患者足心微微发热，34;太溪为肾经原穴，肾为肺之母，补太溪可滋肾阴，润肺金，此乃39;金水相生39;之法。34;

    nbsp汤药煎成，何首乌用贝壳匙搅匀，碗中升起袅袅白雾，状如肺部舒展。王夫子饮下后，顿时感觉咽喉清凉湿润，干咳频率明显减少，胸痛减轻。三日后，复诊时见其痰中血丝消失，舌苔转为薄白，脉象浮数渐缓，转为34;浮缓34;，接近正常。何首乌趁热追加34;麦冬玉竹饮34;：麦冬三钱、玉竹二钱、天花粉二钱，水煎代茶，34;麦冬甘寒质润，玉竹滋阴润燥，天花粉生津止渴，三药合用，可增强养阴之力，防止温燥伤阴复燃，此乃《温病条辨》39;救肺胃阴液39;之法。34;

    nbsp六、五运推迁·预知处暑湿邪返

    nbsp夜观天象，何首乌见五运六气盘中34;太阴湿土34;位灰气渐显，如墨汁滴入清水，与34;阳明燥金34;位的白气相互缠绕，形成34;燥湿相搏34;的混沌状态。他取来苍术（米泔水浸）、陈皮（去白），按34;苍术二两、陈皮一两34;的比例，制成34;平胃散34;细末：34;苍术苦温燥湿，陈皮辛温理气，二药合用，可燥湿健脾，理气和中，预除湿邪困脾之患，此乃《太平惠民和剂局方》39;平胃散，治脾胃不和，脘腹胀满39;之旨。34;

    nbsp阿牛望着药末疑惑道：34;立秋方治燥邪，为何又防湿邪？34;何首乌以玉简指天解释：34;五行之中，金生水，水生湿，立秋之后，金气渐盛，水气随之而生，至处暑节气，土旺当令，湿土与燥金相搏，必致39;燥湿夹杂39;之症。《临证指南医案》云39;燥从湿化，湿郁生痰，痰阻肺络39;，故需提前燥湿和中，防止燥邪未净，湿邪又起，形成缠绵难愈之局。34;

    nbsp正说间，一只白鹭从东南方飞来，喙中衔着一株湿润的苍术，其根须自然缠绕成34;湿34;字，断面渗出的汁液在月光下凝成34;燥湿34;二字——此乃34;天人感应34;之兆，预示处暑时节将有34;燥湿互结于脾胃，上干于肺34;的病症流行，需以34;燥湿化痰，润燥兼施34;之剂提前预防。

    nbsp七、燥邪伏诛·落叶归化润肺金

    nbsp落叶精在梧桐林感受到桑杏汤的甘润之气，挥舞弯刀扑来，刀刃上的霜花遇药气瞬间融化，发出34;滋滋34;声响。何首乌不慌不忙，取出桑杏汤的药渣，拌以蜂蜜三钱、梨汁半碗，撒向精怪：34;桑叶、梨皮润燥，蜂蜜润肺，此乃39;甘润制燥，以柔克刚39;之道，如春风化雨，润泽枯槁！34;

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    nbsp药渣遇精怪，瞬间化作漫天春雨，滋润其焦枯的身躯，精怪发出哀鸣，手中弯刀逐渐软化，化作片片绿叶飘落。最终，精怪蜷缩成拳头大小，化作一枚淡绿色的34;润燥丸34;，丸身刻有34;清燥润肺34;四字，表面布满叶脉状纹路，内部可见肺叶舒展、津液充盈的虚影。

    nbsp何首乌以紫血为引，在丸心书写34;润34;字，血痕渗入后，丸体发出柔和的白色光芒，显露出34;肺津复润，气道通畅，燥邪消散34;的全息影像。光芒散尽，丸中跳出个身着浅黄色道袍的童子，手持34;润肺杖34;，杖头刻有34;清燥34;二字，腰间悬挂的葫芦口溢出轻雾，雾中隐约可见34;辛凉甘润34;四字。34;多谢仙师以39;辛凉甘润39;之法点化！34;童子恭敬叩首道，34;吾本金神座下枯叶精，因执迷燥气成邪，今知燥邪需39;润而通之39;，非39;燥而烈之39;，如秋日需细雨润泽，不可一味风干。34;

    nbsp何首乌扶起童子：34;善哉！肺为娇脏，喜润恶燥，犹如新苗需雨露滋养。汝今后可驻守肺经，凡遇燥咳患者，引其饮用秋梨膏以润肺生津，按揉39;肺俞穴39;以调和肺气，艾灸39;膏肓穴39;以补虚损。切记39;燥易伤阴，需防复感39;，叮嘱世人秋季多饮汤水，少食辛辣，此乃39;治未病39;之要诀。34;童子点头应允，化作一道白光钻入何首乌的药罐，从此每当立秋时节，药罐中便散发出梨香与蜜香，遇肺燥之人，香气自动浓郁，如春风化雨，润泽肺腑。

    nbsp结语·兑卦润燥悟真机

    nbsp立秋一候，何首乌以34;温燥伤肺34;为纲，演绎34;清燥润肺养阴生津34;之妙。从观凉风知燥邪犯肺、制桑杏汤以轻透肺燥，到针灸调气以补肺固卫、预知处暑以防火土相刑，处处彰显34;治上焦如羽，非轻不举34;的中医智慧。然落叶精虽化药童，其残留的34;燥气34;已随秋风渗入地脉，如《医学源流论》所言34;燥邪伏于肺络，每遇秋燥复发34;，更兼五运盘中燥湿相搏加剧，恐引动处暑34;燥湿夹杂34;的复杂病症。且看处暑节气，何首乌如何以34;燥湿化痰，润燥兼施34;之法，运用34;二陈汤合沙参麦冬汤34;化解34;燥湿互结于脾胃，上干于肺34;的困局？欲知后事，且看下回分解。

    nbsp赞诗

    nbsp立秋温燥锁金扉，肺液煎熬咳血飞。

    nbsp桑杏汤中滋肺燥，天突穴内润肺威。

    nbsp针灸补泻调金气，丹药归化润玉扉。

    nbsp欲问仙踪何处是？白鹭衔术报湿归。

    nbsp预告·第十三回nbsp处暑鹰祭鸟·燥湿互结伤脾胃

    nbsp处暑节气，罗浮山鹰隼结群盘旋，捕鸟而祭，与此同时，村民突发34;燥湿互结34;之症：干咳少痰，痰黏难咯，伴脘腹胀满、食欲不振、舌苔白腻而干、脉濡数，正是《温病条辨》34;燥从湿化，湿郁生痰，痰阻肺脾34;之象。何首乌夜观天象，见34;阳明燥金34;与34;太阴湿土34;如绳索交缠，形成34;燥湿夹杂34;的灰白云气，对应人体34;中焦34;有痰湿与燥邪胶结。他将如何运用34;燥湿化痰，润燥兼施34;之法，以二陈汤（半夏、陈皮、茯苓、甘草）燥湿化痰，合沙参麦冬汤（沙参、麦冬、玉竹、天花粉）润燥养阴？面对化身为34;鹰精34;的燥湿之邪——此精怪形如鹰隼，爪握痰湿，翼带燥气，能同时引发肺燥与脾湿——又会怎样以34;调和脾胃，清润肺金34;之法，配伍苍术、厚朴、沙参、麦冬等药，并配合34;中脘穴丰隆穴34;针灸疗法？且看处暑时分，仙草挥动34;润燥兼施34;之兵，演绎34;治燥不忘湿，治湿不忘燥34;的医道真机，解密《医宗金鉴》34;燥湿互结，需分消上下，调和脾胃34;的奥秘，看何首乌如何在鹰祭鸟的肃杀之气中，化解燥湿交加的困局。

    喜欢。

第十二回 立秋凉风至·温燥伤肺耗阴液[2/2页]

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