第十回 小暑温风至·湿毒浸淫伤肌肤[2/2页]

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    ，三焦背俞穴），直刺一寸五分，用34;提插泻法34;，针柄左右旋转，得气后患者自觉有凉气从腰背部向腹部扩散，34;三焦俞主治三焦气化不利，湿毒壅滞，泻之可通利三焦，分消湿毒。34;阿牛解释道。

    nbsp继刺34;水分穴34;（任脉穴位，位于脐上一寸），平刺八分，用34;捻转补法34;，患者感腹部微微发热，34;水分穴专治水肿、泄泻，补之可健脾利湿，分利水湿，使湿从小便而出。34;最后刺34;血海穴34;（脾经穴位），直刺一寸，用34;凉血法34;，针尖微微向上斜刺，患者下肢有酸麻感传至足背，34;血海凉血活血，治血分湿热，《针经指南》言其39;治风疹、疮疡39;。34;

    nbsp汤药煎成，何首乌用贝壳匙搅匀，碗中升起淡淡白雾，状如三焦通畅之象。李娘子饮下后，腹中肠鸣如蛙鼓，约两刻钟后，连泻三次稀便，便中夹有大量黏液，恶臭扑鼻，其中竟有细小的34;湿毒虫34;尸体。何首乌趁热追加34;黄柏苍术汤34;：黄柏二钱、苍术二钱、牛膝二钱，水煎温服，34;黄柏苍术即二妙散，加牛膝引药下行，专清下焦湿毒，此乃39;上中下三焦分治39;之法。34;

    nbsp三日后，李娘子疮面干燥结痂，瘙痒大减，已能坐起进食。其舌苔黄腻明显减褪，转为薄黄微腻，脉象转为34;缓滑34;，较前和缓有力。何首乌取来34;参苓白术散34;，以人参、茯苓、白术、山药、莲子等份研末，用小米粥汤调服：34;参苓白术散健脾益气，渗湿止泻，方中莲子补脾止泻，山药益气养阴，为39;培土生金39;之法，可善其后，防止湿毒复聚。34;

    nbsp六、五运推迁·预知大暑热毒结

    nbsp夜观天象，何首乌见五运六气盘中34;少阳相火34;位赤气渐盛，如火焰升腾，与34;太阴湿土34;位的灰气交织成34;赤黄相兼34;的云气，形成34;湿热交炽34;的格局。他取来金银花、连翘、板蓝根，分别挑选花蕾初放的金银花、开裂的连翘壳、粗壮的板蓝根根，制成34;清热除湿散34;：34;金银花甘寒，芳香透达，《滇南本草》称其39;清热，解诸疮毒39;；连翘苦寒，39;消肿散结，治痈肿疮毒39;；板蓝根苦寒，39;清热解毒，凉血利咽39;，三药合用，可预清热毒，防止湿毒化火。34;

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    nbsp阿牛疑惑道：34;小暑方治湿毒，为何又防热毒？34;何首乌以玉简指天解释：34;五行之中，土湿与火盛本易相蒸，今岁小暑湿毒未靖，大暑属火，火盛则湿毒化火，必致39;湿热毒结39;之症。《外科心法要诀》云39;热毒结于经络，气血壅滞，发为疔毒、痈肿39;，甚则引发39;疔疮走黄39;，危及生命。需提前清热除湿，挫其火毒之势，此乃39;治未病39;之核心，如《黄帝内经》言39;必先岁气，无伐天和39;。34;

    nbsp正说间，一只绿头鸭从西南方向飞来，喙中衔着一株板蓝根，其根部泥土天然形成34;热毒34;二字，板蓝根汁液渗出后，在月光下凝成34;清热34;二字——此乃34;天人感应34;之兆，预示大暑时节将有34;热毒结聚于经络34;的病症流行，需以34;清热解毒，活血散结34;之剂提前预防。

    nbsp七、湿毒伏诛·雾精归化理三焦

    nbsp雾精在迷雾谷感受到萆薢渗湿汤的清利之气，躁动不安，化作漫天绿雾席卷而来。何首乌不慌不忙，取出萆薢渗湿汤的药渣，拌以枯矾三钱、雄黄二钱，撒向雾中：34;萆薢利湿以绝其源，枯矾收湿以固其表，雄黄解毒以治其标，此乃39;燥湿解毒，三管齐下39;之道！34;

    nbsp药渣遇雾，瞬间化作万千贝壳，贝壳张开如莲花，将绿雾一一吸入，雾精发出尖锐的啸声，凝聚成透明人形，显露出鲛人本体——其人身鱼尾，遍体生满水疱，水疱中倒映着34;湿毒34;二字。何首乌见状，以玉简凌空书写《千金方》34;治湿毒，宜通利34;的条文，条文化作金丝，刺入雾精眉心。

    nbsp精怪蜷缩成拳头大小，化作一枚青绿色的34;利湿丸34;，丸身刻有34;分消走泄34;四字，表面布满水波纹路，内部可见三焦通畅、水液代谢的虚影。何首乌以紫血为引，在丸心书写34;通34;字，血痕渗入后，丸体发出青绿色光芒，显露出34;三焦决渎，水道通利，湿毒外排34;的全息影像。

    nbsp光芒散尽，丸中跳出个身着青绿色道袍的童子，手持34;理三焦34;杖，杖头刻有34;通利水道34;四字，腰间悬挂的葫芦上刻着34;三焦者，决渎之官34;的古篆，葫芦里传出潺潺流水声，与人体的呼吸、心跳形成共鸣。34;多谢仙师以39;分消走泄39;之法点化！34;童子恭敬叩首道，34;吾乃鲛人泪精所化，因沉疴积怨聚湿成毒，今知湿毒需39;通利三焦39;而非39;困阻经络39;，如治国需疏通河道，不可堵塞堤坝。34;

    nbsp何首乌扶起童子：34;善哉！三焦为水液代谢之通道，若壅塞则湿毒内生。汝今后可驻守三焦，凡遇湿毒之症，引其饮用薏米赤小豆粥以健脾利湿，按揉39;三焦俞39;以通利气机，艾灸39;水分穴39;以渗湿消肿。切记39;湿邪黏腻，如油入面39;，治疗需耐心疏导，不可操之过急。34;童子点头应允，化作一道绿气钻入何首乌的药罐，从此每当小暑时节，药罐中便散发出清苦的药香，可自动感应三焦湿毒，护佑村民三焦通畅，肌肤安康。

    nbsp结语·坤卦利湿悟真机

    nbsp小暑一候，何首乌以34;湿毒浸淫34;为纲，演绎34;清热利湿分消走泄34;之妙。从观温毒风而知湿毒壅滞、制萆薢渗湿汤以通利三焦，到针灸调气以畅气机、预知大暑以防火毒，处处彰显34;三焦同治，治湿求本34;的中医智慧。然雾精虽化药童，其残留的34;湿毒34;已随雾气渗入地脉深处，如《临证指南医案》所言34;湿邪伏于募原，每随阳气升发而复发34;，更兼五运盘中火湿交炽加剧，恐引动大暑34;热毒结聚成痈34;的凶险病症。且看大暑节气，何首乌如何以34;清热解毒，活血散结34;之法，运用34;仙方活命饮34;化解34;热毒痈肿34;之症，直面化身为34;萤精34;的热毒之邪？欲知后事，且看下回分解。

    nbsp赞诗

    nbsp小暑温风雾锁山，湿毒浸淫蚀肌斑。

    nbsp萆薢渗湿通三焦，二妙散毒利玄关。

    nbsp针灸分消走泄法，丹药归化理湿蛮。

    nbsp欲问仙踪何处是？绿鸭衔蓝报热还。

    nbsp预告·第十一回nbsp大暑腐草萤·热毒结聚成痈肿

    nbsp大暑节气，罗浮山遍野腐草化作流萤，其光青幽如磷火，触之即灼伤人肌肤，引发34;热毒痈肿34;：局部红肿热痛，根脚坚硬如石，皮色焮红，甚者化脓溃烂，伴高热寒战、口渴烦躁，舌苔黄燥起刺，脉数急如奔马，正是《外科枢要》34;热毒炽盛，气血壅滞，肉腐成脓34;之症。何首乌夜观天象，见34;少阳相火34;与34;太阴湿土34;交相煎熬，形成34;火毒瘀结34;的赤黄云气，对应人体34;气血分34;有热毒凝聚。他将如何运用34;清热解毒，活血散结34;之法，以仙方活命饮为主方，金银花、白芷、防风、赤芍、当归尾、甘草节、皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、没药等配伍，共成34;消散痈肿，托里透脓34;之功？面对化身为34;萤精34;的热毒之邪——此精怪形如青焰，能随毛孔侵入经络，引发34;疔疮走黄34;，甚至内陷心包——又会怎样以34;脓未成者消之，脓已成者溃之34;之法，配合34;隔蒜灸34;等外治疗法？且看大暑时分，仙草挥动34;解毒散结34;之兵，演绎34;痈疽初起，当消则消，当溃则溃34;的医道真机，解密《外科正宗》34;仙方活命饮，乃疮疡之圣药，外科之首方34;的奥秘，看何首乌如何在腐草化萤的异象中，以中医外科妙法化解热毒危机。

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