第272章 消失，才是最好的继承！[1/2页]

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    伴随着王连生和焦丽萍两人的激烈争论，现场的气氛一下子变得十分焦灼！

    nbsp被邀请来的每一个人，都是晋省妇科领域的翘楚。

    nbsp大家很清楚这个问题有多严重。

    nbsp烈士的子女，上面已经下了命令，不惜代价，一定要抢救，不能让烈士家属寒了心！

    nbsp这也是王连生如此面色森然的原因所在。

    nbsp医疗是什么？

    nbsp就是和死神的斗争！

    nbsp是于生死边缘，倾尽所有能力，抢救患者。

    nbsp王连生说完那一番话之后，也知道自己言重了，他深吸一口气，强迫自己冷静下来。

    nbsp而此时，他的脑海飞快的转动，思考着每一种尽可能保胎的办法。

    nbsp荫道出血不止！

    nbsp外加一个死胎。

    nbsp先兆流产！

    nbsp每一个都在困扰着每一个人。

    nbsp这个时候，张巧玲认真看完病例之后，忍不住说道：

    nbsp「我觉得可以换个角度入手，患者现在疾病众多，想要保胎，必须要从根源上制止这些出血的原因所在！」

    nbsp「第一点就是子宫腺肌症，目前患者的子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，而且，并保持周期性增生、剥脱、出血等功能性改变这个疾病不解决，我觉得保胎的意义不大。」

    nbsp「甚至，如果子宫腺肌症治疗不完善，后续甚至会导致不孕不育！」

    nbsp「我觉得，可以从这里考虑入手！」

    nbsp「给患者口服非甾体类抗炎药，减缓疼痛的同时，给予***释放激素的激动剂。」

    nbsp」张巧玲的话，让现场众人再次讨论起来。

    nbsp「嗯，这个办法不是不可以！」

    nbsp「除此之外，我的建议还有止血！」

    nbsp「必须要尽可能的防止子宫再次出血，尽可能的进行保胎安胎治疗。」

    nbsp「是否在这之前，需要用如达那唑、孕三烯酮等均可抑制卵巢功能呢？我觉得现在可以适当的控制卵巢的激素分泌，现在激素的不稳定，同样也是导致妊娠期间出血的原因所在。」

    nbsp........

    nbsp周围众人都在疯狂的讨论。

    nbsp而陈南则是坐在下面，听着大家的分析和思想。

    nbsp沉思良久之后，陈南决定，起身去看看患者再说。

    nbsp身为中医，他很清楚，单凭这些生理生化以及影像资料，是没有办法左右自己的思维的。

    nbsp既然王连生邀请自己过来，那自然是相信自己的中医水平，也希望从中医方向得到一些有价值的线索和方案。

    nbsp而继续在这里待下去，陈南觉得，自己比起在场的众多妇科主任大牛，还有不小的差距。

    nbsp现代医学对于妇产科的研究理念和治疗方案方面，他觉得自己很难给出一个有建设性的意见来。

    nbsp索性，先去看看患者！

    nbsp想到这里，陈南给王连生发了一条微信，得到应允之后，连忙起身朝着外面走去。

    nbsp此时的办公室内早就陷入了一片焦灼的讨论中来。

    nbsp陈南的起身，并没有引起太多的关注，而张巧玲却若有所思的看了一眼陈南离开的背影，嘴角上扬。

    nbsp在她眼里，陈南显然是知难而退了。的确如此，一个中医，在这样的患者面前，比起现代医学的精准把控，以及对于人体激素，各项指标的意义等，太有限了！

    nbsp.......

    nbsp陈南离开病房之后，径直来到了一个病房内。

    nbsp开门之后，一个女人躺在床上，神情憔悴，面色枯槁，她的双手小心翼翼的放在那未曾明显凸起来的小肚子上，一

    nbsp次次，轻轻的摩挲着……

    nbsp紧接着，她双目看向窗外，一言不发，不知不觉中，眼泪却已经顺着脸颊滑落下来。

    nbsp那脸上写满了悲伤和忧愁的模样，让陈南看着有些心酸。

    nbsp陈南见状，深吸一口气，此时的他同样被这样的一种情绪所感染到了。

    nbsp「您好，素素小姐吧，我是被请来会诊的医生陈南，方便和您聊几句吗？」

    nbsp秦素素深吸一口气，赶紧擦干净脸颊的泪水，强忍着浮现出一丝礼貌的笑容：

    nbsp「您好，谢谢您，陈医生，有什么随便问。」

    nbsp秦素素的声音有些沙哑，即便是微笑，但却也带着几分忧虑。

    nbsp陈南对于这个年纪不大，身形瘦弱，但是内心刚强有主见的女孩儿顿时倍生好感。

    nbsp是什么样的心情，促使她能做出这样的决定？

    nbsp陈南点了点头，于是开始询问自己的一些问题，然后开始把脉观舌。

    nbsp陈南把手放在手腕之处，顿时感觉一种奇特的脉象传来！

    nbsp这种脉象，陈南很少遇到！

    nbsp因为他清楚的感觉到，患者手部脉象十分奇特。

    nbsp寸口脉弦而大！

    nbsp弦则为减！

    nbsp大则为芤！

    nbsp而减则为寒，芤则为虚！

    nbsp这种两种虚寒脉象相互牵连，形成了一种特殊的脉象。

    nbsp这种脉象，有一个名字，叫做革脉。

    nbsp革脉，可不是一个好的征兆啊！

    nbsp陈南忍不住心里一沉。

    nbsp说实话，临床中，有很多脉象，陈南属实是不愿意遇到的，就比如说那些七绝脉一类的。

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    nbsp虽然说，这些脉象遇到如同抽奖一般，但是…每一次遇到，都可能意味着一条生命的离去。

    nbsp虽说革脉没有那么夸张，但是…放在临床中，特别是眼前的秦素素身上，着实有些棘手。

    nbsp所谓革脉，《三因方》曾说：「革为满、为急、为虚寒相搏，妇人为半产漏下。」

    nbsp《濒湖脉学》也提到过：「革脉形如按鼓皮，芤弦相合脉寒虚，女人半产并崩漏，男子荣虚或梦遗。」

    nbsp而其实，寒虚相搏，此名曰革！

    nbsp女子遇到这种情况，多为半产漏下的征兆。

    nbsp显然，老祖宗的智慧，此时表现的淋漓尽致，若单纯脉象，不看患者的疾病，如若能猜到这些疾病，多少有些神奇，甚至会让人觉得有未卜先知的能力呢。

    nbsp可惜，现在并非窃喜老祖宗智慧的时候，而是应该去思考，面对革脉，如何治疗呢？

    nbsp陈南再次细细品味每一个脉象。

    nbsp突然，他感觉到了少阴微紧。

    nbsp这是什么意思呢？

    nbsp陈南皱眉。

    nbsp按照中医理论而言，秦素素的这个情况，属于典型的，双胎，而一子死腹中，危于胎之未下。

    nbsp这种情况下，十分危险。

    nbsp因为胞衣未下，子与母气通其呼吸。

    nbsp若子死腹中，势必会有胞脏气寒，而这个时候，很容易胎血凝冱，会导致气不升降。

    nbsp所以，古方在治疗这种胎死腹中的情况时候，多用用行血顺气，及硝石、水银、砂之类。

    nbsp可是！

    nbsp其胎已死，躯形已冷，血凝气聚，复以寒药下之，不但不会有任何好处，反害母亲的身体，而且最重要的是......体内还有第二个胎儿，这就十分麻烦了。

    nbsp所以，这种办法显然是不能使用的。

    nbsp那么，该如何用呢？

    nbsp苦寒药物可以止血。

    nbsp但是，单用苦寒反倒伤及根

    nbsp本。

    nbsp可乱用温补之剂，也不行！

    nbsp毕竟，两个孩子，一个已经死了，如果用温补，很容易引起再次的出血，到时候危机另外的孩子！

    nbsp而且，有两子的原因，用药寒温，应该各从其宜。

    nbsp陈南开始疯狂思考起来。

    nbsp良久之后！

    nbsp陈南忽然想到了张仲景的一个思路！

    nbsp在《妇人妊娠病篇》中第十一指出：「寸口脉弦而大，弦则为减，大则为芤，减则为寒，芤则为虚，寒虚相搏，此名曰革，妇人则半产漏下，旋复花汤主之。」

    nbsp按照仲景之意，革脉如果在半产漏下中发现，就要先祛瘀滞，俾瘀去新生，绝对不是一见革脉，便认为虚寒，妄投温补，此为反治。

    nbsp可是，如果用活血化瘀的办法，引起另外的孩子流产该怎么办？

    nbsp这又是一个问题！

    nbsp众所周知，胎漏不止是形成堕胎的主要原因，但宫内又存在明显的积血，单纯止血不利于宫腔积血的消除，单纯化瘀不利于出血的控制，成为两难。

    nbsp当前，中医妇科病，关于保胎治疗普遍存在忌讳使用活血化瘀的药物。

    nbsp毕竟，一旦使用这种活血化瘀的疗法，很容易导致流产的发生。

    nbsp可是！

    nbsp如果投鼠忌器的话，不能把死胎清理，势必会影响正常的胎儿，成为影响保胎疗效的一大障碍。

    nbsp有瘀不化，出血未有已时。

    nbsp说白了就是，如果有淤血不清理掉，根本无法停止出血。

    nbsp血即凝浊，经养不周，胎即偏天，其一独死，其一独生，不去其死，害母殃生。

    nbsp越是思考，陈南的思绪也越发清晰了起来。

    nbsp陈南很快笃定了思路！

    nbsp活血药物，要用，但是......保胎也要进行。

    nbsp那个，如何掌握这个度呢？

    nbsp瞬间，陈南明白了过来，因为这里就涉及到了一个【掌握】的概念。

    nbsp中医，想要提升到一个高水平，必须要有掌控的能力！

    nbsp或者说，掌控就是察变的下一个阶段！

    nbsp察变，是诊断的进阶，通过察变，可以对人体气血阴阳升降出入有所揣测。

    nbsp对于人体的疾病以及机体本身的程度有所了解。

    nbsp而掌控，就是在察变的基础之上，通过用药的理解，对于疾病的掌握，然后对于药物进入人体的变化，有所揣测，这个时候......就能达到所谓的掌控！

    nbsp掌控，意味着中医登堂入室，步入大师的行列！

    nbsp而此时！

    nbsp陈南恰巧，有这样的实力。

    nbsp他开始思考起来，如何治疗。

    nbsp而一旁的秦素素笑着看着陈南问道：「陈医生，你结婚了吗？」

    nbsp陈南一愣，笑着说道：「没有。」

    nbsp秦素素微微一笑：「你喜欢孩子吗？」

    nbsp陈南思考片刻只有，肯定的点了点头「喜欢。」

    nbsp「这是爱情的结晶。」

    nbsp「也是一个新生命的诞生。」

    nbsp秦素素笑了起来：「是吧！」

    nbsp「所以，我一定要给他生个孩子。」

    nbsp「名字我都想好了，一个叫赵素生，一个赵素…」

    nbsp说着说着，秦素素的眼泪不知觉的滑落.......

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    nbsp因为另外一个孩子还未出生，就已经没了…

    nbsp名字都想好了……

    nbsp秦素素忽然脸色一变，痛苦的哭了起来。

    nbsp嘴里不停的说道：「凭什么…」

    nbsp「为什么要这样！」

    nbsp「我老公是英雄，他救了好多人。」

    nbsp「可是为什么到了最后，他的孩子都没有办法出生.......」

    nbsp「这不公平！」

    nbsp「这…」

    nbsp「陈医生，你说，这个世界他公平吗？」

    nbsp陈南听着秦素素绝望的声音，顿时内心有些无奈。

    nbsp这个社会，有太多的事情，是无法掌控的，所谓公平，存在吗？

    nbsp陈南也没有办法回答这个问题！

    nbsp秦素素哭着说道：

    nbsp「都说好人有好报，但是为什么祸害留干年？

    nbsp都说救人一命胜造七级浮屠，可我老公救了那么多命，可为什么我们的孩子都不能平安诞生？

    nbsp我身上是有多少罪孽，需要我孩子去偿还！

    nbsp为什么麻绳专挑细处断，厄运专找苦命人！

    nbsp这不公平！」

    nbsp说着说着，秦素素的情绪，几近崩溃，声音里夹杂着几分撕心裂肺，眼泪却半天流不出来。

    nbsp这几天，她的眼泪不知道流了多少，流干了……

    nbsp但是，陈南却不知道该如何安慰！

    nbsp因为…他知道此时此刻，任何安慰，都是廉价的。

    nbsp在秦素素的眼里，或许只有眼前的孩子平安健康才是最为真实的想法。

    nbsp陈南看着秦素素，拿起手纸递了过去。

    nbsp片刻之后，陈南郑重其事的看着对方，

    nbsp说道：

    nbsp「或许这个世界上有太多的不公平，或许这个世界有太多的苦难每时每刻都在上演。」

    nbsp「但是！」

    nbsp「每个人都在坚强的活着，没有人是容易的。」

    nbsp「我愿意去相信，为众人抱薪者，不会使其冻毙于风雪之中。」

    nbsp「我也愿意相信，好人是有好报的！」

    nbsp「相信我，孩子会得救的！」

    nbsp陈南的一番话，秦素素安静了下来。

    nbsp「抱歉，陈医生…」

    nbsp「是我…是我激动了。」

    nbsp「的确，国家给了我们帮助，也请来了很多专家。」

    nbsp「哎……谢谢您，谢谢你们。」

    nbsp「但是……我孩子，真的没事吗？」

    nbsp陈南点头：「相信我！」

    nbsp说完，陈南起身，离开了病房，此时的他，胸中已经有了一个治疗方案。

    nbsp他愿意去试试！

    nbsp回到办公室内。

    nbsp焦灼的讨论，还在继续。

    nbsp「必须要首先清理掉已经坏死的胎儿。」

    nbsp「现在才三个月，而胎儿死去之后的分解产物，或者血栓，可以通过胎盘吻合血管进入活体胎儿的体内，导致各种重要脏器发生栓塞，甚至是脑死亡，脑瘫！」

    nbsp「而且，也会因为血容量过少，导致贫血，羊水过少，生长发育受限，导致胎儿宫内窘迫，严重会直接死亡！」

    nbsp「甚至，对于孕妇，死胎滞留，也会释放凝血活酶，导致母体凝血障碍，或者......发生dic。」

    nbsp「彩超结果最新的报告，我们已经看到了。」

    nbsp「我认为，目前最重要的，是要加强对于胎儿的监护，然后采用合理可控的宫缩来清理掉已经死去的胎儿。」

    nbsp这个时候，张巧玲开口说道。

    nbsp此时此刻，经过一系列的讨论，张巧玲已经取得了很足的话语权。

    nbsp现场众人听见这个方案以后，都忍不住点了点头，觉得这个建议是有道理的。

    nbsp适当的宫缩，对于三个月大的胎儿，是有影响。

    nbsp但是，如果不清掉死

    nbsp胎，母体和存活的胎儿，都必将收到影响。

    nbsp王连生沉思片刻之后，点头说道：「张主任，继续说！」

    nbsp张巧玲眼神瞟了一眼陈南方向，继续说道：「我觉得，可以按照西班牙学者dejong教授的一个病例进行。」

    nbsp「可以再在最近选择一个合适的时机，利用宫缩，给予子宫松弛剂，以及抗生素、激素等治疗，将死胎分娩。」

    nbsp「然后，延长妊娠期，等到另外一个胎儿，到了31周的时候，分娩出来。」

    nbsp「这个时候，心肺功能也恢复了，虽然胎儿体重小，但是.....同样是可以存活的。」

    nbsp焦丽萍皱眉，提了个问题：「你能把握能将死胎分泌出来以后，还能有效的让胎儿妊娠到31周吗？」

    nbsp「这是将近四个月的时间，你有把握？」

    nbsp「而且，宫缩本身就是不稳定的，给予子宫松弛剂也是如此！」

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